I en nyligen publicerad artikel i THE LANCET har en europeisk forskargrupp under ledning av Professor Mika Kivimäki, Helsingfors och London (UK) har påvisats ett samband mellan veckoarbetstid överstigande 55 timmar och en ca 33 % förhöjd risk för stroke. Studien är ett resultat av ett samarbete mellan forskargrupper i Finland, UK, Danmark, Sverige, Holland, Belgien och Tyskland. Det studiematerial som analyserats består dels av en litteratursammanställning av 25 publicerade artiklar från Australien, Europa och USA med analys av samband mellan veckoarbetstid och inträffad hjärt-kärlsjukdom, dels ett material av 17 kohorter från nämnda Europaländer som på motsvarande sätt analyserats för veckoarbetstid och förekomst av stroke. Litteraturmaterialet består av drygt 600.000 uppföljda personer som följts upp avseende hjärtinfarkt under i genomsnitt 8,5 år. Kohorterna från Europa består av ca 529.000 personer följda under i genomsnitt 7,2 år avseende stroke.
Resultaten visar i sammanfattning att en veckoarbetstid överstigande 55 timmar har samband med en 33 % ökning av risk för stroke och en 13 % ökad risk för hjärtinfarkt vid en jämförelse med den kategori som angett veckoarbetstid som 35 – 40 timmar. Sammantaget utgör denna studie en av de största som hittills publicerats om dessa frågor. Sambanden stod sig också vid korrigering för ålder, kön och socioekonomisk kategorisering. Resultaten beträffande stroke stod sig också vid beaktande av tobaks- och alkoholvanor, fysisk aktivitet och riskfaktorer för hjärt- och kärlsjukdom såsom förhöjt blodtryck och höga blodhalter av kolesterol.
Professor Kivimäki framhåller att det samlade materialet som analyserats i denna studie har möjliggjort för oss att analysera samband mellan veckoarbetstid och risk för hjärt- och kärlsjukdom med en högre precision än vad som hittills varit möjlig. Alla som är verksamma i hälsoyrken bör uppmärksamma att långa arbetstider har samband med stroke och möjligen också med kranskärlssjukdom. Även om orsakssambanden tills vidare inte är närmare kända bedömer författargruppen att personlig livsstil såsom bristande fysisk aktivitet och hög alkoholkonsumtion liksom upprepade psykiska stressreaktioner kan ytterligare bidra till risk för stroke.
Det internationella konsortiet av forskargrupper benämnt ”Ipd Work” har letts av professor Kivimäki. För svenskt vidkommande har för studier på det aktuella området etablerats en samverkan med engagemang av Karolinska Institutet, Stockholms Universitet / Stressforskningsinstitutet, Uppsala Universitet / Arbets- och Miljömedicin och Umeå Universitet. Samarbetsprojektet WOLF har härvid bidragit med material från Stockholm och Norrland
Peter Westerholm, emeritus professor
Länk till artikeln i Lancet:
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)60295-1/abstract